酒精成瘾：被低估的慢性精神疾病-广州戒酒医院

在很多人眼中，酒精成瘾（酒精依赖）只是一种“不良习惯”或“意志力薄弱”的表现。然而，世界卫生组织（WHO）和各国医学机构早已将其定义为一种慢性精神疾病。为什么酒精成瘾会被归类为疾病？它如何影响大脑和身体？我们又该如何正确应对？

1. 酒精成瘾为何是一种疾病？

酒精成瘾并非单纯的行为问题，而是涉及大脑神经系统的长期改变。长期饮酒会导致大脑的奖赏机制失调，尤其是多巴胺系统的紊乱，使患者对酒精产生强烈的渴求，即使明知有害也难以控制。

根据《精神疾病诊断与统计手册（DSM-5）》，酒精使用障碍（Alcohol Use Disorder, AUD）的诊断标准包括：

• 无法控制饮酒量（喝得比计划多或时间更长）

• 强烈的渴求感（不喝酒就焦虑、烦躁）

• 耐受性增加（需要喝更多才能达到同样的效果）

• 戒断反应（停止饮酒后出现手抖、失眠、幻觉等症状）

• 忽视其他生活责任（因饮酒影响工作、家庭或社交）

这些特征表明，酒精成瘾不仅仅是“习惯问题”，而是大脑功能发生病理性改变的结果。

2. 酒精如何“劫持”大脑？

酒精会影响多个脑区，尤其是：

• 奖赏系统（多巴胺释放增强，使人产生愉悦感，逐渐依赖酒精来获得快感）

• 前额叶皮层（削弱自控力，使患者更难拒绝饮酒）

• 杏仁核（增加焦虑，导致戒酒后情绪波动更大）

长期饮酒还会导致神经适应性变化，即大脑为了适应酒精的存在而调整自身功能。一旦突然戒酒，大脑无法立即恢复正常，从而引发戒断反应，甚至危及生命（如震颤性谵妄）。

3. 为什么说它是“慢性”疾病？

与高血压、糖尿病类似，酒精成瘾是一种长期、易复发的疾病。即使戒酒多年，大脑对酒精的敏感性仍可能高于常人，稍有不慎就可能再次陷入成瘾循环。因此，治疗酒精成瘾通常需要：

• 医学干预（如住院科学治疗，在医生帮助下使用，药物辅助治疗，缓解戒断症状）

• 心理治疗（认知行为疗法、动机访谈等）

• 社会支持（家庭）    

  

4. 如何正确帮助酒精成瘾者？

避免污名化：指责“没意志力”无助于解决问题，患者需要的是理解和支持。

鼓励专业治疗：戒酒并非靠毅力就能完成，医学干预至关重要。

长期管理：戒酒后的心理支持和生活调整同样重要，预防复发是关键。

结语

酒精成瘾不是道德缺陷，而是一种需要科学对待的慢性精神疾病。只有正确认识其本质，才能更有效地帮助患者走出困境。如果你或身边的人正受此困扰，请务必寻求专业帮助——戒酒之路虽难，但绝非孤军奋战。