老年精神病患者的日常护理

精神病医院是一个为精神疾病患者提供治疗和康复的场所。在这里，医护人员不仅要关注患者的病情，还要给予他们细致的日常护理，帮助他们稳定情绪、恢复社会功能，以帮助患者回归社会。在精神病医院，护理工作既需要专业的知识，也需要极大的耐心和同理心，尤其是老年患者，由于他们机体机能的减退和疾患缠身，给临床护理更添加了难度。

1.     长期疾病缠身，不少老年患者伴有抑郁情绪，那么在工作中我们需要注意：①建立良好的治疗性护患关系：真诚对待患者，尊重患者，以取得患者的信赖。②住院期间全程动态评估，严密观察病情，老人自杀危险因素高，及时识别其情绪及行为的细微变化，评估自杀风险，积极处理不良情绪，采取严格的防护措施，比如病房内避免放置危险物品，窗户安装防护栏，及时巡查。对于有严重冲动行为的患者，可能会暂时采取保护性约束。③基础护理：督促、协助患者日常生活护理，尽量避免长期卧床，可以采取坐轮椅与卧床交替的方式，尽量减少患者独处，以增加其社会参与度来减少消极情绪的滋生。④心理护理：提供支持性心理干预，积极与患者共情，帮助患者改变负性认知，指导患者寻求帮助的途径，建立健康的生活模式。

2.     抑郁与焦虑往往随影同行。对于有焦虑症状的患者，护理则需要注意：①建立信任的护患关系：对患者尊重、关心，语言亲切，鼓励患者用语言表达内心感受，耐心倾听患者诉求，多陪伴，给患者安全感。②提供安全的治疗环境：从入院时起，根据需要完善各种评估，介绍住院环境及治疗护理情况，减少各种不良刺激，满足患者合理的需求，减轻陌生环境给患者带来的困扰。③帮助患者认识症状：护士采用说明、解释、分析、推理技巧使患者认识焦虑症状，减轻焦虑行为带来的不安。④应用放松技术：护士采用放松训练，帮助患者掌握放松技巧，如冥想、肌肉放松等，缓解焦虑情绪带来的紧张恐惧与不适感。⑤心理护理：提供支持性心理干预，与患者共同探讨压力源及诱因，调动患者的主动性，提供情感的支持。

3.  老年患者伴记忆减退、痴呆的较多，我们的护理工作则要做到：①安全护理：评估患者主要问题，营造安全、舒适、清洁的环境，室内物品及陈设简单，固定，环境设置扶手及防滑设施、各种标识醒目，防止患者跌倒、坠床、骨折、烫伤及走失，专人陪伴。②饮食护理：维持正常的营养代谢，建立有规律的进食时间，提供老人喜欢的易消化食物，避免坚硬、油炸、粘状食物，防止误吸和噎食发生③生活护理：协助患者完成生活料理，保持清洁，防止感染及褥疮；观察排泄情况，出现12个小时无尿或3天无排便问题，及时给予处理。④工娱治疗：针对患者行为紊乱，错认、多疑、急躁、激越、攻击、焦虑、抑郁问题，提供安全的环境，耐心解释疏导，不抱怨不争论不指责，组织兴趣活动，转移不良情绪。⑤认知功能训练：有目标有计划提供适宜的认知康复活动，促进患者生活自理能力及功能的保持。⑥心理护理：尊重关爱患者，多与患者沟通和交流，结合肢体语言，鼓励其建立健康的自我形象，与社会保持联系。

无论是晨间护士温柔地叫醒，还是夜间起床如厕的搀扶，都需要专业与关爱的完美结合，用专业知识指导下的照护，就是精神病房的护理，加以耐心、关爱、细心，落实老年病区的精神病人的护理。